脐带血可以治疗脑瘫吗？

脐带血可以治疗脑瘫吗？脑瘫按严重程度分为轻度，中度，重度或无症状；按运动障碍性质分为痉挛型和非痉挛型；按粗大运动功能评估结果分为1 - 5 级；按受影响的肢体部位分为单瘫、偏瘫、双瘫和四肢瘫痪。虽然目前出现了多种新技术帮助脑瘫患者的治疗，但目前脑瘫还主要依赖于康复治疗，大部分患儿还需要先接受外科手术治疗。那么近年来新兴的脐带血治疗方法对脑瘫有效吗？

脐带血可以治疗脑瘫吗？

近年来，脐带血在脑瘫等神经系统疾病的治疗领域取得一定成效，为这类疾病的治疗提供了一种新的治疗手段。比如2018年4月，西安交通大学医学院神经生物学研究所吕海侠教授在细胞移植期刊上发表了一篇研究成果：一项随机、安慰剂对照的脐带血间充质干细胞输注治疗脑瘫患儿的临床研究，其结果显示脐带血治疗组患儿的症状改善程度显著优于对照组。

这项临床研究入组了54名患儿，平均分为两组。治疗组的27人在大约一个月内接受了4次脐带血间充质干细胞输注（单次细胞量为5x10^7，每次间隔7天），而对照组的27人输注的是0.9%生理盐水。两组受试者均同时接受基础康复治疗。

完成输注治疗后，54名患儿分别在3、6、12、24个月的时候接受随访观察。

通过后期粗大运动功能测试评分（GMFM-88）的结果显示，脐带血治疗组显著优于对照组，4次随访的差异明显（P<0.01为有显著统计学差异），且随着时间的推移有进一步扩大差距的趋势。

另外从粗大功能评分分项改善情况可以看出，相对于安慰剂对照组，脐带血治疗组的行走、跑跳、爬行屈膝等功能改善更加明显，且随着时间的推移有进一步扩大差距的趋势。而站、坐、躺和翻身功能同样也有不同程度的改善。

最后综合功能评分（CFA）结果表明，脐带血治疗组同样显著优于对照组，4次随访的差异明显（P<0.01），且随着时间的推移有进一步扩大差距的趋势。

从综合功能评分分项的结果同样可以得出结论，脐带血治疗组的自理能力、社会适应能力、语言能力、运动能力和认知能力相对于安慰剂对照组有更加明显的改善，并且随着时间的推移有进一步扩大差距的趋势。

除了GMFM-88评分和CFA评分的明显改善，脑电背景活动减慢的患者在接受脐带血输注治疗后，研究者也观察到弥漫性慢波活动的减少。

总的来说，吕海侠教授这项为期两年的临床试验证实了脐带血间充质干细胞治疗脑瘫是安全的，效果也非常显著。所以脐带血、脐带间充质干细胞在脑瘫等神经系统疾病等领域的应用前景值得我们期待。